Razlika između inačica stranice »Vitiligo«

Prijeđi na navigaciju Prijeđi na pretraživanje
Obrisano 480 bajtova ,  prije 8 godina
bez sažetka
{{Infookvir bolest
| latinski = Vitiligo
| kod-1 = ICD10L80
| naziv-1 ={{ICD10|L|80||l|80}} Vitiligo
| kod-2 = ICD9
| naziv-2 ={{ICD9|709.01}}
| kod-3 = ICDO
| naziv-3 =
| kod-4 = OMIM
| naziv-4 =193200
| kod-5 = MedlinePlus
| naziv-5 =000831
| kod-6 = eMedicineSubj
| naziv-6 =derm
| kod-7 = eMedicineTopic
| naziv-7 =453
| kod-8 = MeshID
| naziv-8 =D014820
| kod-9 =
| naziv-9 =
| kod-10 =
| naziv-10 =
}}
[[Datoteka:Vitiligo2.JPG|mini|Nesegmentalni vitiligo na rukama.]]
==Znakovi i simptomi==
 
Najistaknutiji simptom vitiliga je depigmentacija dijelova kože koji se pojavljuju na ekstremitetima.<ref name="niams">{{cite web |title=What Is Vitiligo? Fast Facts: An Easy-to-Read Series of Publications for the Public Additional |author=National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases |date=March 2007 |url=http://www.niams.nih.gov/Health_Info/Vitiligo/vitiligo_ff.asp#c |accessdate=July 18, 2010}}</ref><ref name="halder2">{{cite book |author=Halder RM, ''et al.'' |chapter=72. Vitiligo |editor=Wolff K, Freedberg IM, Fitzpatrick TB (eds) |title=Fitzpatrick's dermatology in general medicine |edition=7th |location=New York |publisher=McGraw-Hill Professional |year=2007 |isbn=978-0-07-146690-5 |oclc=154751587 }}</ref> Iako su dijelovi u početku maleni, često se povećaju i promjene svoj oblik.<ref name="halder"/><ref name="niams"/> Kada se kožne [[lezije]] očituju, najistaknutije su na licu, rukama i zglobovima.<ref name="niams"/><ref name="halder2"/> Depigmentacija je djelomično zapažena oko tjelesnih otvora, poput usta, očiju, [[nozdrva]], [[Spolni organi|gentalija]] i pupka.<ref name="niams"/><ref name="halder2"/> Neke lezije imaju [[hiperpigmentaciju]] oko rubova.<ref name="huggins">{{cite journal |author=Huggins RH, Schwartz RA, Janniger CK |title=Vitiligo |journal=Acta Dermatovenerologica Alpina, Panonica, et Adriatica |volume=14 |issue=4 |pages=137–42, 144–5 |year=2005 |month=December |pmid=16435042 |url=http://www.mf.uni-lj.si/acta-apa/acta-apa-05-4/2.pdf}}</ref> Pacijenti koji su [[Stigma|stigmatizirani]] svojim stanjem mogu isto tako osjetiti [[Depresija | depresiju]] ili slične [[poremećaje raspoloženja]].<ref name="picardi">{{cite journal |author=Picardi A, Pasquini P, Cattaruzza MS, Gaetano P, Melchi CF, Baliva G, Camaioni D, Tiago A, Abeni D, Biondi M |title=Stressful life events, social support, attachment security and alexithymia in vitiligo. A case-control study |journal=Psychotherapy and Psychosomatics |volume=72 |issue=3 |pages=150–8 |year=2003 |pmid=12707482 |doi=10.1159/000069731}}</ref><!-- consider PMID 20616733 here -->
 
 
===Transplantacija melanocita===
 
U listopadu 1992, publicirano je znanstveno izvješće o uspješnoj transplantaciji [[melanocita]] na područja zahvaćena vitiligom sa efektivnom repigmentacijom područja.<ref>{{cite journal |author=Olsson MJ, Juhlin L |title=Melanocyte transplantation in vitiligo |journal=Lancet |volume=340 |issue=8825 |page=981 |year=1992 |month=October |pmid=1357390 |doi=10.1016/0140-6736(92)92875-G}}</ref> U proceduru je uključeno uzimanje tankog sloja pigmentirane kože sa [[Gluteal muscles|glutealne regije]] pacijenta. Tada su melanociti bili odvojeni u [[Cell (biology)|stanične]] suspenzije koje su bile proširene u kulturi. Područje koje se tretiralo je ogoljeno sa [[Dermabrasion|dermobraderom]] i melanocitna [[Skin grafting|presadnica]] je primjenjena. Između 70 i 85 posto pacijenata su osjetili gotovo kompletnu repigmentaciju njihove kože. Duljina trajanja repigmentacije se razlikoalarazlikovala od osobe do osobe.<ref>{{cite journal |author=Olsson MJ, Juhlin L |title=Long-term follow-up of leucoderma patients treated with transplants of autologous cultured melanocytes, ultrathin epidermal sheets and basal cell layer suspension |journal=The British Journal of Dermatology |volume=147 |issue=5 |pages=893–904 |year=2002 |month=November |pmid=12410698 |doi=10.1046/j.1365-2133.2002.04837.x}}</ref>
 
 
 
===Nesegmentalni vitiligo===
U nesegmentalnom vitiligu obično je prisutan neki oblik [[simetričnosti]] u pojavljivanju na zahvaćenim dijelovima depigmentacije. Nove mrlje se također pojavljuju tijekom vremena i mogu biti generalizirane preko velikih dijelova tijela ili pak lokalizirani na određenom području. Vitiligo u kojem ostanu jako mali dijelovi pigmentirane kože poznat je pod pojmom ''vitiligo universalis''. Nesegmentalni vitiligo se može pojaviti u svakoj dobi, za razliku osod segmentalnog vitiliga, koji ima daleko veću učestalost pojavnosti u doba adolescencije.<ref name="huggins"/>
 
Tipovi nesegmentalnog vitiliga uključuju:
*Univerzalni Vitiligo: depigmentacija obuhvaća većinu dijelova tijela<ref name="halder07"/>
*Fokalni Vitiligo: jedna ili nekoliko raštrkanih makula na jednom području, najčešće se pojavljuje u djece<ref name="halder07"/>
*Akrofacijalni Vitiligo: područja prstiju i okolooko usana<ref name="halder07"/>
*Mukozni Vitiligo: depigmentacija samo mukoznih membrana<ref name="halder07"/>
 
*[[Tinea versicolor|Tinea versicolor]]<ref name="halder07"/>
*[[Albinizam|Albinizam]]
*[[PiebaldismPiebaldizam]]<ref name="halder07"/>
*[[idiopathic guttate hypomelanosis|Idiopatska eruptivna hipomelanoza]]<ref name="halder07"/>
*[[progressive macular hypomelanosis|Progresivna makularna hipomelanoza]]<ref name="halder07"/>
Kod pacijenata sa vitiligom ispitivan je transkripcijski profil melanocita. Oligonukleotidni čipovi koji sadrže otprilike oko 16,000 jedinstvenih gena su korišteni za analizu mRNA ekspresije u melanocitima kod oboljelih od vitiliga i kontrolne skupine zdravih pojedinaca sa istom dobi. Ukupno, 859 gena je pronađeno kao različito ispoljenim.<ref>{{cite journal |author=Strömberg S, Björklund MG, Asplund A, ''et al.'' |title=Transcriptional profiling of melanocytes from patients with vitiligo vulgaris |journal=Pigment Cell & Melanoma Research |volume=21 |issue=2 |pages=162–71 |year=2008 |month=April |pmid=18426409 |doi=10.1111/j.1755-148X.2007.00429.x}}</ref>
 
Vitiligo je ponekad povezan sa [[Autoimuna bolest|autoimunosnim]] i [[Upala|upalnim]] bolestima,<ref>{{cite journal |author=Hedstrand H, Ekwall O, Olsson MJ, ''et al.'' |title=The transcription factors SOX9 and SOX10 are vitiligo autoantigens in autoimmune polyendocrine syndrome type I |journal=The Journal of Biological Chemistry |volume=276 |issue=38 |pages=35390–5 |year=2001 |month=September |pmid=11423552 |doi=10.1074/jbc.M102391200}}</ref> najčešće sa pojačanom ili smanjenom [[Štitna žlijezda|tiroidnom]] ekspresijom. Istraživanje koje je usporedilo 656 ljudi,sa i bez vitiliga u 114 obitelji, pronašla je nekoliko mutacija u [[Pattern recognition receptor|NALP1]] genu. NALP1 gen, koji je lociran na [[Kromosomi|kromosomu]] 17 na 17p13, je bitan u kaskadi koja regulira [[Upala|upalu]] i [[cell death|smrt]] stanice, uključujući [[myeloid|mijeloidne]] i [[lymphoid|limfoidne]] stanice, koje su dio imunosnog odgovora. NALP1 je ispoljen u visokom nivou u [[T cell|T stanica]] i [[Langerhansovih]] stanica, bijelih krvnih stanica koje su uključene u kožnoj autoimunosti. Polimorfizam CD4 je pokazao da je povezan sa vitiligom i ostalim autoimunim bolestima poput Diabetes Mellitusa tipa I.<ref>Mashaghi A et al. Possible association of the CD4 gene polymorphism with vitiligo. Clin Exp Dermatol. (2010) 35(5):521-4. [http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2230.2009.03667.x/pdf link ]</ref>
 
Među upalnim produktima NALP1 su [[caspase 1|kaspaza 1]] i [[caspase 7|kaspaza 7]], koje aktiviraju upalni [[Imunološki sustav|citokin]] interleukin-1β. Interleukin-1β je ispoljen u visokim dozama kod pacijenata sa vitiligom. Postoje spojevi koji inhibirau kaspaze i interleukin-1β, i tako mogu biti korisni kao lijekovi za vitiligo i ostale povezane autoimune bolesti. U jednoj od mutacija, [[Aminokiselina|aminokiselina]] leucin je u NAPL1 proteinu zamjenjena sa histidinom (Leu155->His). Izvorni protein i sekvenca su visoko sačuvani u evoluciji, i pronađeni su kod ljudi, [[Čimpanze|čimpanza]], [[Rhesus Macaque|rhesus majmuna]] što ukazuje na značajnost proteina i da će njegova promjena biti štetna. [[Addisonova bolest|Addisonova bolest]] (autoimuno oštećenje adrenalnih žlijezda) može također uzrokovati vitiligo.<ref>{{cite journal |author=Gregersen PK |title=Modern genetics, ancient defenses, and potential therapies |journal=The New England Journal of Medicine |volume=356 |issue=12 |pages=1263–6 |year=2007 |month=March |pmid=17377166 |doi=10.1056/NEJMe078017}}</ref><ref name=NALP2>{{cite journal |author=Jin Y, Mailloux CM, Gowan K, ''et al.'' |title=NALP1 in vitiligo-associated multiple autoimmune disease |journal=The New England Journal of Medicine |volume=356 |issue=12 |pages=1216–25 |year=2007 |month=March |pmid=17377159 |doi=10.1056/NEJMoa061592}}</ref>
==Vidi još==
* [[Albinizam]], uniformni nedostatak melanina
* [[Alphos]], nezarazna lepra donedabnodonedavno imenovana kao "vitiligo"
* [[Amelanism]], nedostatak pigmentacije
* [[Chimera (genetics)]]
 
==Vanjske poveznice==
* [http://www.medicinenet.com/vitiligo/article.htm Vitiligo]
{{Commons category}}
* [http://thecaribbeansun.com/healing-power-of-uv-therapy/ Vitiligo Treatment | Uv Therapy]
* {{DMOZ|Health/Conditions_and_Diseases/Skin_Disorders/Vitiligo/}}
 
{{Diseases of the skin and appendages by morphology}}
{{Upozorenje-medicina}}
{{Pigmentation disorders}}
 
[[Category:Autoimmune diseases]]
[[Kategorija:Autoimune bolesti]]
[[Category:Disturbances of human pigmentation]]
[[Kategorija:Kožne bolesti]]
[[Category:Genetic disorders by system]]
 
[http://thecaribbeansun.com/healing-power-of-uv-therapy/ Vitiligo Treatment | Uv Therapy]
<!-- interwiki -->
 
 
 
 
2

uređivanja

Navigacijski izbornik