Tampon

Izvor: Wikipedija
Prijeđi na navigaciju Prijeđi na pretraživanje
Slika tampona

Tampon je higijenski proizvod dizajniran za upijanje krvi i vaginalnih sekreta umetanjem u rodnicu tijekom menstruacije. Za razliku od menstrualnih uložaka, on se postavlja iznutra, unutar vaginalnog kanala.[1] Nakon što je pravilno umetnut, tampon ostaje u rodnici i širi se usisavajući menstrualnu krv. No, osim menstrualne krvi, tampon apsorbira i prirodni sekret rodnice i bakterije koje mogu promijeniti prirodni pH, povećavajući rizik od infekcija bakterijom Staphylococcus aureus što može dovesti do sindroma toksičnog šoka (STS).[1][2] STS je rijetka, ali po život opasna infekcija koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.[3]

Većina tampona koji se prodaju izrađeni su od umjetne kože ili mješavine umjetne kože i pamuka, miješanog sa sintetičkim vlaknima.[4] Neki tamponi izrađeni su od organskog pamuka.

Nekoliko zemalja zakonski regulira tampone kao medicinska sredstva. U Sjedinjenim Američkim Državama Uprava za hranu i lijekove (FDA) smatra ih medicinskim proizvodom klase II.[5] Ponekad se koriste za hemostazu u kirurgiji.

Tampon umetnut

Dizajn i pakiranje[uredi | uredi kôd]

Tampon s aplikatorom
Elementi tampona s aplikatorom. Lijevo: veća cijev ("penetrator"). Sredina: tamponi od pamuka s pričvršćenim koncem. Desno: uža cijev.
Tampon s aplikatorom

Dizajn tampona razlikuje se ovisno o proizvođaču, a među različitim proizvodnim linijama u ponudi su razni aplikatori, materijali i upijajuće tvari.[6] Ovisno o načinu umetanja postoje dvije glavne kategorije tampona - tamponi koji se umeću prstom i tamponi s aplikatorom. Aplikatori za tampone mogu biti izrađeni od plastike ili kartona, a dizajnom su slični štrcaljki. Aplikator se sastoji od dvije cijevi, "vanjske" i "unutarnje" cijevi ili klipa. Vanjska cijev ima glatku površinu za lakše umetanje, a ponekad dolazi sa zaobljenim krajem.[7][8]

Postoje razlike u načinu na koji se tamponi šire tijekom upotrebe: tamponi s aplikatorom općenito se šire aksijalno (povećanje duljine) dok će se tamponi koji se umeću rukom širiti radijalno (povećanje promjera).[9] Većina tampona ima vezicu za uklanjanje. Tamponi u prodaji izrađeni su od umjetne kože ili mješavine umjetne kože i pamuka, oni od organskog pamuka sadrže samo 100%-tni pamuk.[10] Mogu biti također mirisni ili bez mirisa.[7]

Prikazani su glavni elementi tampona s oznakom tampona, klipa, cijevi, držača za prste i žice.

Ocjene upijanja izvan SAD -a mogu biti različite. Većina proizvođača koji nisu iz SAD-a koriste ocjenu upijanja i Kodeks prakse koji preporučuje EDANA (Europska udruga za jednokratnu upotrebu i netkane materijale).

Testiranje[uredi | uredi kôd]

Komad ispitne opreme koji se naziva Syngyna (kratica za sintetička rodnica) obično se koristi za ispitivanje upijanja. Stroj koristi prezervativ u koji je umetnut tampon, a sintetička menstrualna tekućina se dovodi u ispitnu komoru.[11]

Feministički medicinski stručnjaci razvili su novi način testiranja nakon krize sa sindromom toksičnog šoka (TSS) i koristili su krv - umjesto industrijske standardne fiziološke otopine - kao testni materijal.[12]

Označavanje[uredi | uredi kôd]

FDA zahtijeva od proizvođača da izvrši ispitivanje upijanja kako bi se utvrdila ljestvica upijanja putem Syngyna metode ili drugih metoda koje je odobrila FDA. Proizvođač je također dužan na naljepnicu pakiranja unijeti razinu upijanja i referencu u skali upijanja kao pomoć potrošačima i potrošačicama u odabiru pravog proizvoda i izbjegavanju komplikacija STS-a. FDA također nalaže da na naljepnici pakiranja stoji sljedeća izjava o povezanosti tampona i TSS-a: "Pažnja: tamponi su povezani sa sindromom toksičnog šoka (STS). STS je rijetka, ali ozbiljna bolest koja može uzrokovati smrt. Pročitajte i spremite priložene informacije."[13]

Takve smjernice za označavanje pakiranja blaže su kada su u pitanju tamponi kupljeni na automatima. primjerice, tamponi koji se prodaju u automatima za prodaju ne zahtijevaju da FDA sadrži oznake kao što su ocjene upijanja ili podaci o STS -u.[13]

Troškovi[uredi | uredi kôd]

Prosječna žena može tijekom života iskoristiti približno 11 400 tampona (ako koristi samo tampone).[14] Općenito, troškovi kutije tampona kreću se od 6 do 10 USD (38,4 do 64 HRK) i imaju 12 do 40 tampona po kutiji. Tako bi osobe mogle koristiti oko 9 kutija godišnje, što bi dovelo do ukupnih troškova između 54 i 90 USD godišnje (oko 375 do 576 HRK).[1]

"Menstrualnim siromaštvom" aktivistkinje nazivaju problem kojega imaju djevojke i žene kada si ne mogu priuštiti menstrualne proizvode.

Zdravstveni aspekti[uredi | uredi kôd]

Sindrom toksičnog šoka[uredi | uredi kôd]

Sindrom toksičnog menstrualnog šoka (mTSS) životno je opasna bolest koja je najčešće uzrokovana infekcijom stafilokokom aureusom koji proizvodi superantigen. Superantigen toksin koji se izlučuje kod infekcija S. aureus je TSS Toksin -1 ili TSST -1. Incidencija se kreće od 0,03 do 0,50 slučajeva na 100.000 ljudi, s ukupnom smrtnošću oko 8%.[15] Znakovi i simptomi mTSS-a uključuju groznicu (veću ili jednaku 38,9° C), osip, ljuštenje kože, hipotenziju (sistolički krvni tlak manji od 90 mmHg) i zahvaćenost više sustava organa (najmanje tri sustava), poput probavnih komplikacija (povraćanje), učinaka na središnji živčani sustav (CNS) (dezorijentacija) i mijalgiju.[16]

Sindrom toksičnog šoka nazvao je dr. James K. Todd 1978.[17] Dr. Philip M. Tierno Jr., direktor kliničke mikrobiologije i imunologije u Medicinskom centru NYU Langone, pomogao je u utvrđivanju da tamponi stoje iza slučajeva sindroma toksičnog šoka (TSS) početkom 1980 -ih. Tierno okrivljuje uvođenje tampona veće apsorpcije napravljenih od rajona 1978. godine, kao i relativno nedavnu odluku proizvođača da preporučuju nošenje tampona tijekom noći, zbog porasta slučajeva TSS-a.[18] Međutim, kasnija meta-analiza otkrila je da sastav materijala tampona nije izravno povezan s učestalošću sindroma toksičnog šoka, dok je sadržaj kisika i ugljičnog dioksida pri uzimanju menstrualne tekućine snažnije povezan.[19][20][21]

Godine 1982. pokrenut je slučaj Kehm v. Proctor & Gamble, gdje je obitelj Patricije Kehm tužila Procter & Gamble za njenu smrt 6. rujna 1982. zbog smrti od TSS -a, a korstila je tampone marke Rely. Slučaj je bio prvi uspješan slučaj protiv tvrtke. Procter & Gamble platio je 300.000 dolara kompenzacijske štete obitelji Kehm. Ovaj se slučaj može pripisati povećanju broja propisa i ispitivanja sigurnosnih protokola za trenutne zahtjeve FDA -e.[2]

Neki identificirani čimbenici rizika za razvoj TSS-a uključuju nedavni porod i porođaj, upotrebu tampona, nedavnu infekciju stafilokokom, nedavnu operaciju i strana tijela u tijelu.[22]

FDA predlaže sljedeće smjernice za smanjenje rizika od dobivanja TSS-a pri upotrebi tampona:[23][24]

  • Odaberite najmanju upijajuću razinu potrebnu za protok (test upijanja odobrila je FDA)
  • Slijedite upute i smjernice za umetanje i upotrebu tampona (nalaze se na naljepnici kutije)
  • Mijenjajte tampon barem svakih 6 do 8 sati ili češće ako je potrebno
  • Naizmjenična upotreba tampona i uložaka
  • Izbjegavajte korištenje tampona preko noći ili dok spavate
  • Povećati svijest o znakovima upozorenja o sindromu toksičnog šoka i drugim zdravstvenim rizicima povezanim s tamponom (i ukloniti tampon čim se primijeti faktor rizika)

FDA također savjetuje onima s poviješću TSS-a da ne koriste tampone i da se umjesto toga okrenu drugim proizvodima intimne higijene za upijanje i prikupljanje menstrualne krvi.[25] Ostali dostupni proizvodi za menstrualnu higijenu uključuju uloške, menstrualne čašice, menstrualne diskove i menstrualne gaćice.[1]

Slučajevi TSS-a povezanih s tamponima vrlo su rijetki u Velikoj Britaniji[26][27][28] i Sjedinjenim Državama.[29][30] Kontroverzna studija koju je proveo Tierno otkrila je da tamponi od pamuka će manje vjerojatno dovesti do TSS-a od tampona proizvedenih u uvjetima u kojima TSS može rasti.[31] To je učinjeno izravnom usporedbom 20 marki tampona, uključujući konvencionalne tampone od pamuka/rajona i tampone od 100% organskog pamuka. [32] U nizu studija provedenih nakon ove početne tvrdnje pokazalo se da su svi tamponi (bez obzira na sastav) slični po svom učinku na TSS i da tamponi napravljeni od rajona nemaju povećanu incidenciju TSS -a. [15] Umjesto toga, tampone je potrebno odabrati na temelju minimalne ocjene upijanja potrebne za apsorpciju protoka koji odgovara pojedincu. [24]

Morske spužve se prodaju i kao proizvodi za menstrualnu higijenu. Studija Sveučilišta u Iowi iz 1980. otkrila je da komercijalno prodane morske spužve sadrže pijesak, šljunak i bakterije. Stoga bi morske spužve također mogle uzrokovati sindrom toksičnog šoka.[33]

Studije su pokazale neznatno veće srednje razine žive kod korisnika tampona u usporedbi s korisnicima koji nemaju tampone. Nema dokaza koji pokazuju vezu između uporabe tampona i biomarkera upale.[34]

Druga razmatranja[uredi | uredi kôd]

Izbijeljeni proizvodi[uredi | uredi kôd]

Prema istraživanju Ženske mreže za zaštitu okoliša o menstrualnim proizvodima izrađenim od drvene celuloze:[35]

Osnovni sastojak menstrualnih uložaka je drvena pulpa, koja počinje život kao proizvod smeđe boje. Za izbjeljivanje bijele boje mogu se koristiti različiti postupci 'pročišćavanja'. Mjerljive razine dioksina pronađene su u blizini tvornica za proizvodnju celuloze za papir, gdje se klor koristio za izbjeljivanje drvne celuloze. Dioksin je jedna od najotpornijih i otrovnih kemikalija, a može uzrokovati reproduktivne poremećaje, oštećenje imunološkog sustava i rak (26). Nema sigurnih razina i taloži se u našem masnom tkivu i u našem okolišu.

Zagađenje mora[uredi | uredi kôd]

U Velikoj Britaniji, Društvo za očuvanje mora istraživalo je rasprostranjenost i problem plastičnih aplikatora za tampone koji se nalaze na plažama.[36]

Odlaganje i ispiranje[uredi | uredi kôd]

Odlaganje tampona, posebno ispuštanjem u WC-u (na što proizvođači upozoravaju) može dovesti do začepljenja odvoda i problema s gospodarenjem otpadom.[37]

Povezanost tampona i lijekova[uredi | uredi kôd]

Postoji više slučajeva u kojima je za uporabu tampona možda potreban savjet liječnika. Na primjer, kao dio Nacionalnog instituta za zdravlje, američka Nacionalna medicinska knjižnica i njezina podružnica MedlinePlus savjetuju da se ne upotrebljavaju tamponi dok se liječe bilo kojim od nekoliko lijekova koji se uzimaju vaginalnim putem, poput vaginalnih tableta i krema, jer se tamponi mogu smanjiti apsorpciju ovih lijekova u tijelu. Primjeri ovih lijekova uključuju klindamicin,[38] terkonazol,[39] mikonazol,[40] klotrimazol,[41] kada se koriste kao krema za rodnicu ili vaginalne supozitorije, kao i butokonazol krema za rodnicu.[42]

Povećan rizik od infekcija[uredi | uredi kôd]

Prema Američkom društvu za transplantaciju krvi i srži (ASBMT), tamponi mogu biti odgovorni za povećan rizik od infekcije zbog erozija koje izazivaju u tkivu vrata maternice i rodnice, ostavljajući kožu sklonom infekcijama. Stoga ASBMT savjetuje primateljima hematopoetskih transplantacija matičnih stanica da ne koriste tampone tijekom terapije.[43]

Druge upotrebe[uredi | uredi kôd]

Klinička upotreba[uredi | uredi kôd]

Trenutno se koriste i testiraju tamponi za obnavljanje i/ili održavanje normalne mikrobiote rodnice za liječenje bakterijske vaginoze.[44] Neki od njih dostupni su javnosti, ali dolaze s odricanjem od odgovornosti.[45] Učinkovitost uporabe ovih probiotičkih tampona nije utvrđena.

Tamponi su također korišteni u slučajevima vađenja zuba za smanjenje krvarenja nakon vađenja.[46]

Trenutno se istražuju tamponi kao moguća upotreba za otkrivanje raka endometrija.[47] Rak endometrija trenutno nema učinkovite metode pregleda raka ako pojedinac ne pokazuje simptome.[48] Tamponi ne upijaju samo menstrualnu krv, već i vaginalne tekućine. Vaginalne tekućine apsorbirane u tamponima također bi sadržavale kancerogenu DNK, a možda bi sadržavale i prekancerozni materijal, što bi omogućilo ranije otkrivanje raka endometrija.[49] Trenutno se provode klinička ispitivanja kako bi se procijenila uporaba tampona kao metode probira za rano otkrivanje raka endometrija.

Okoliš i otpad[uredi | uredi kôd]

Rabljeni (desni) i nekorišteni (lijevi) tampon.

U mnogim zemljama još uvijek nedostaje odgovarajuće odlaganje iskorištenih tampona. Zbog nedostatka prakse upravljanja menstruacijom u nekim zemljama, mnogi higijenski ulošci ili drugi menstrualni proizvodi bit će odloženi u kruti kućni otpad ili kante za smeće koji na kraju postaju dio čvrstog otpada.[50]

Pitanje koje je u osnovi upravljanja ili provedbe zbrinjavanja menstrualnog otpada je kako država kategorizira menstrualni otpad. Taj se otpad može smatrati uobičajenim otpadom iz kućanstva, opasnim otpadom iz kućanstva (koji će se morati odvojiti od rutinskog otpada u kućanstvu), biomedicinskim otpadom s obzirom na količinu krvi koju sadrži ili plastičnim otpadom s obzirom na sadržaj plastike u mnogim komercijalnim ulošcima (neki samo vanjsko kućište tampona ili uložaka).[51]

Ekološki utjecaj varira ovisno o metodi odlaganja (bilo da se tampon ispušta u WC školjku ili stavlja u kantu za smeće - potonji je preporučena opcija). Čimbenici poput sastava tampona također će utjecati na postrojenja za pročišćavanje otpadnih voda ili preradu otpada.[52] Prosječna upotreba tampona u menstruaciji može dodati do približno 11.400 tampona u nečijem životu (ako koriste samo tampone, a ne druge proizvode).[14] Tamponi su izrađeni od pamuka, umjetne kože, poliestera, polietilena, polipropilena i vlakana. Osim završne obrade pamuka, umjetne kože i vlakana, ti materijali nisu biorazgradivi . Tamponi od organskog pamuka biološki su razgradivi, ali se moraju kompostirati kako bi se osiguralo da se raspadaju u razumnom vremenu. Utvrđeno je da je rajon biorazgradiviji od pamuka.[53]

Ekološki prihvatljive alternative korištenju tampona su menstrualna čašica, higijenski ulošci za višekratnu upotrebu, menstrualne spužve, tamponi za višekratnu upotrebu[54] i menstrualne gaćice.[55][56][57]

Kraljevski tehnološki institut u Stockholmu proveo je usporedbu procjene životnog ciklusa (LCA) utjecaja tampona i higijenskih uložaka na okoliš. Otkrili su da je glavni utjecaj proizvoda na okoliš zapravo uzrokovan preradom sirovina, osobito LDPE -a (polietilena niske gustoće) - ili plastike koja se koristi za podlogu uložaka i aplikatora za tampone te proizvodnjom celuloze. Budući da proizvodnja ove plastike zahtijeva puno energije i stvara dugotrajni otpad, glavni utjecaj životnog ciklusa ovih proizvoda je upotreba fosilnih goriva, iako je proizvedeni otpad sam po sebi značajan.[58]

Menstrualni materijal odložen je prema vrsti proizvoda, pa čak i na temelju kulturnih uvjerenja. To je učinjeno bez obzira na pridavanje važnosti mjestu i pravilnim tehnikama odlaganja. U nekim se područjima svijeta menstrualni otpad odlaže u zahodske jame, jer su spaljivanje i ukop bili teški zbog ograničenog privatnog prostora.[50]

Društvo i kultura[uredi | uredi kôd]

Porez na tampon[uredi | uredi kôd]

"Porez na tampon" odnosi se na nedostatak statusa oslobođenog poreza koji je često prisutan za druge proizvode s osnovnom potrebom. Dano je nekoliko političkih izjava u vezi s upotrebom tampona. Godine 2000. u Australiji je uveden porez na dobra i usluge (GST) od 10%. Mazivo, kondomi, ulošci za inkontinenciju i brojni medicinski predmeti smatrani su bitnim i oslobođeni plaćanja poreza, tamponi se i dalje naplaćuju GST. Prije uvođenja GST-a, nekoliko država je također primjenjivalo porez na luksuz za tampone, po većoj stopi od GST-a. Za suprotstavljanje ovom porezu stvorene su posebne peticije, poput "Porez na tampon", no nije dovelo do promjene.[59]

U Velikoj Britaniji tamponi podliježu nultoj stopi poreza na dodanu vrijednost (PDV), za razliku od standardne stope od 20% koja se primjenjuje na veliku većinu proizvoda koji se prodaju u zemlji.[60] Veliku Britaniju prethodno je obvezivala EU direktiva o PDV-u, koja je zahtijevala minimalno 5% PDV-a na sanitarne proizvode. Od 1. siječnja 2021. PDV na menstrualne sanitarne proizvode iznosio je 0%.

U Kanadi je savezna vlada od 1. srpnja 2015. ukinula porez na robe i usluge (GST) i uskladila porez na promet (HST) za tampone i druge proizvode za menstrualnu higijenu.[61]

U SAD-u, pristup proizvodima za menstruaciju, kao što su ulošci i tamponi te porezi koji se dodaju na te proizvode, također su kontroverzne teme, posebno kada su u pitanju osobe s niskim primanjima.[62] Zakoni za oslobađanje od takvih poreza uvelike se razlikuju od države do države.[62] Američka unija za građanske slobode (ACLU) objavila je izvješće u kojem se raspravlja o tim zakonima i navode različite smjernice kojih se institucije, poput škola, skloništa i zatvora, trebaju pridržavati pri isporuci menstrualnih proizvoda.[62]

Izvješće ACLU-a također raspravlja o slučaju Kimberly Haven koja je bila bivša zatvorenica koja je imala histerektomiju nakon što je doživjela sindrom toksičnog šoka (TSS) zbog korištenja ručno izrađenih tampona od toaletnog papira u zatvoru.[63][62] Njezino svjedočenje podržalo je zakon iz Marylanda koji ima za cilj povećati pristup menstrualnim proizvodima zatvorenicama.[62]

Etimologija[uredi | uredi kôd]

Povijesno gledano, riječ "tampon" potječe od srednjovjekovne francuske riječi " tampion ", što znači komad tkanine koji zaustavlja rupu.[64]

U popularnoj kulturi[uredi | uredi kôd]

U romanu Carrie Stephena Kinga naslovni lik je maltretirana zbog menstruacije, a vršnjaci ju bombardiraju tamponima i ulošcima.

Godine 1985. osnovan je Tampon Applicator Creative Klubs International (TACKI) za razvoj kreativne uporabe odbačenih, nerazgradivih, plastičnih ženskih higijenskih proizvoda, koje se obično nazivaju „zviždaljke na plažu“. Predsjednik TACKI-a Jay Critchley pokrenuo je svoju korporaciju kako bi razvio globalni pokret narodne umjetnosti i kućne industrije, promicao svijest o tim odbačenim predmetima izbačenim na plažama iz neispravnih kanalizacijskih sustava diljem svijeta, stvorio najveću svjetsku zbirku odbačenih plastičnih aplikatora tampona i zabranio njihovu proizvodnju i prodaju putem zakonodavnih radnji. Projekt i umjetničko djelo izvedeni su tijekom brojnih performansa i instalacija specifičnih za web lokaciju.[65]

Vidi također[uredi | uredi kôd]

Izvori[uredi | uredi kôd]

  1. a b c d Period Products: The Good, the Bad, and the Ugly. UT Health Austin (engleski). Pristupljeno 4. kolovoza 2020.
  2. a b Vostral, Sharra L. Prosinac 2011. Rely and Toxic Shock Syndrome: A Technological Health Crisis. The Yale Journal of Biology and Medicine. 84 (4): 447–459. ISSN 0044-0086. PMC 3238331. PMID 22180682
  3. Toxic Shock Syndrome (TSS). Saint Luke's Health System (engleski). Pristupljeno 5. kolovoza 2020.
  4. Nadia Kounang. What's in your pad or tampon?. CNN. Pristupljeno 28. srpnja 2020.
  5. Product Classification. www.accessdata.fda.gov. Pristupljeno 3. kolovoza 2020.
  6. Tampons. Palo Alto Medical Foundation. Pristupljeno 28. listopada 2014.
  7. a b Using Tampons: Facts And Myths. SteadyHealth. Pristupljeno 28. listopada 2014.
  8. Lynda Madaras. 8. lipnja 2007. What's Happening to My Body? Book for Girls: Revised Edition. Newmarket Press. str. 180–. ISBN 978-1-55704-768-7
  9. Pain While Inserting A Tampon. Pristupljeno 28. listopada 2014.
  10. Tampons for menstrual hygiene: Modern products with ancient roots (PDF). Pristupljeno 28. listopada 2014.
  11. Data (PDF). www.ahpma.co.uk. Pristupljeno 2. lipnja 2019.
  12. Vostral, Sharra. 23. svibnja 2017. Toxic shock syndrome, tampons and laboratory standard–setting. CMAJ : Canadian Medical Association Journal. 189 (20): E726–E728. doi:10.1503/cmaj.161479. ISSN 0820-3946. PMC 5436965. PMID 28536130
  13. a b CFR - Code of Federal Regulations Title 21. www.accessdata.fda.gov. Pristupljeno 4. kolovoza 2020.
  14. a b Nicole, Wendee. Ožujak 2014. A Question for Women's Health: Chemicals in Feminine Hygiene Products and Personal Lubricants. Environmental Health Perspectives. 122 (3): A70–5. doi:10.1289/ehp.122-A70. PMC 3948026. PMID 24583634
  15. a b Berger, Selina; Kunerl, Anika; Wasmuth, Stefan; Tierno, Philip; Wagner, Karoline; Brügger, Jan. Rujan 2019. Menstrual toxic shock syndrome: case report and systematic review of the literature. The Lancet. Infectious Diseases. 19 (9): e313–e321. doi:10.1016/S1473-3099(19)30041-6. ISSN 1474-4457. PMID 31151811
  16. Toxic Shock Syndrome (Other Than Streptococcal) | 2011 Case Definition. wwwn.cdc.gov (engleski). Pristupljeno 5. kolovoza 2020.
  17. Delaney, Janice; Lupton, Mary Jane; Toth, Emily. 1988. The Curse: A Cultural History of Menstruation (engleski). University of Illinois Press. ISBN 9780252014529
  18. A new generation faces toxic shock syndrome. The Seattle Times. 26. siječnja 2005.
  19. Lanes, Stephan F.; Rothman, Kenneth J. 1990. Tampon absorbency, composition and oxygen content and risk of toxic shock syndrome. Journal of Clinical Epidemiology. 43 (12): 1379–1385. doi:10.1016/0895-4356(90)90105-X. ISSN 0895-4356. PMID 2254775
  20. Ross, R. A.; Onderdonk, A. B. 2000. Production of Toxic Shock Syndrome Toxin 1 by Staphylococcus aureus Requires Both Oxygen and Carbon Dioxide. Infection and Immunity. 68 (9): 5205–5209. doi:10.1128/IAI.68.9.5205-5209.2000. ISSN 0019-9567. PMC 101779. PMID 10948145
  21. Schlievert, Patrick M.; Davis, Catherine C. 27. svibnja 2020. Device-Associated Menstrual Toxic Shock Syndrome. Clinical Microbiology Reviews (engleski). 33 (3): e00032–19, /cmr/33/3/CMR.00032–19.atom. doi:10.1128/CMR.00032-19. ISSN 0893-8512. PMC 7254860. PMID 32461307
  22. Toxic shock syndrome: MedlinePlus Medical Encyclopedia. medlineplus.gov (engleski). Pristupljeno 5. kolovoza 2020.
  23. e-CFR: Title 21: Food and Drugs Administration. Code of Federal Regulations. U.S. Food and Drug Administration. Section 801.430: User labeling for menstrual tampons. Pristupljeno 11. veljače 2017.CS1 održavanje: lokacija (link)
  24. a b Commissioner, Office of the. 9. veljače 2019. The Facts on Tampons—and How to Use Them Safely. FDA (engleski)
  25. Toxic Shock Syndrome (TSS). www.hopkinsmedicine.org (engleski). Pristupljeno 30. srpnja 2020.
  26. Kent, Ellie. 7. veljače 2019. I nearly died from toxic shock syndrome and never used a tampon. BBC Three. Pristupljeno 19. listopada 2019.
  27. TSS: Continuing Professional Development. Toxic Shock Syndrome Information Service. 1. listopada 2007. Pristupljeno 19. listopada 2019.
  28. Mosanya, Lola. 14. veljače 2017. Recognising the symptoms of toxic shock syndrome saved my life. BBC Newsbeat. Pristupljeno 19. listopada 2019.
  29. Toxic Shock Syndrome. NORD (National Organization for Rare Disorders). 11. veljače 2015. Pristupljeno 19. listopada 2019.
  30. What You Need To Know About Toxic Shock Syndrome. University of Utah Health. 2. srpnja 2018. Pristupljeno 19. listopada 2019.
  31. Tierno, Philip M.; Hanna, Bruce A. 1. veljače 1985. Amplification of Toxic Shock Syndrome Toxin-1 by Intravaginal Devices. Contraception. 31 (2): 185–194. doi:10.1016/0010-7824(85)90033-2. ISSN 0010-7824. PMID 3987281
  32. Tierno, Philip M.; Hanna, Bruce A. 1. ožujka 1998. Viscose Rayon versus Cotton Tampons. The Journal of Infectious Diseases (engleski). 177 (3): 824–825. doi:10.1086/517804. ISSN 0022-1899. PMID 9498476
  33. Ask John
  34. Singh, Jessica; Mumford, Sunni L.; Pollack, Anna Z.; Schisterman, Enrique F.; Weisskopf, Marc G.; Navas-Acien, Ana; Kioumourtzoglou, Marianthi-Anna. 11. veljače 2019. Tampon use, environmental chemicals and oxidative stress in the BioCycle study. Environmental Health: A Global Access Science Source. 18 (1): 11. doi:10.1186/s12940-019-0452-z. ISSN 1476-069X. PMC 6371574. PMID 30744632
  35. https://www.wen.org.uk/wp-content/uploads/SEEING-RED-BRIEFING.pdf
  36. Campaigning for plastic-free periods. www.mcsuk.org (engleski). Pristupljeno 19. listopada 2020.
  37. Agencies NA of CW. International Water Industry Position Statement on non-flushable and flushable labelledproducts. 2016; Available from:http://www.nacwa.org/docs/default-source/resources---public/2016-11-29wipesposition3dd68e567b5865518798ff0000de1666.pdf
  38. Clindamycin Vaginal: MedlinePlus Drug Information. medlineplus.gov (engleski). Pristupljeno 5. kolovoza 2020.
  39. Terconazole Vaginal Cream, Vaginal Suppositories: MedlinePlus Drug Information. medlineplus.gov (engleski). Pristupljeno 5. kolovoza 2020.
  40. Miconazole Vaginal: MedlinePlus Drug Information. medlineplus.gov (engleski). Pristupljeno 5. kolovoza 2020.
  41. Clotrimazole Vaginal: MedlinePlus Drug Information. medlineplus.gov (engleski). Pristupljeno 5. kolovoza 2020.
  42. Butoconazole Vaginal Cream: MedlinePlus Drug Information. medlineplus.gov (engleski). Pristupljeno 5. kolovoza 2020.
  43. Guidelines for Preventing Opportunistic Infections Among Hematopoietic Stem Cell Transplant Recipients. www.cdc.gov. Pristupljeno 6. kolovoza 2020.
  44. Zespoł Ekspertów Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego. 2012. Statement of the Polish Gynecological Society Expert Group on the use of ellen probiotic tampon. Ginekol. Pol. (poljski). 83 (8): 633–8. PMID 23342891
  45. Markets absorbed by probiotic Swedish tampons. The Local. 3. prosinca 2009. Pristupljeno 6. lipnja 2015.
  46. Kalantar Motamedi, M H; Navi, F; Shams Koushki, E; Rouhipour, R; Jafari, S M. Lipanj 2012. Hemostatic Tampon to Reduce Bleeding following Tooth Extraction. Iranian Red Crescent Medical Journal. 14 (6): 386–388. ISSN 2074-1804. PMC 3420033. PMID 22924121
  47. Fiegl, Heidi; Gattringer, Conny; Widschwendter, Andreas; Schneitter, Alois; Ramoni, Angela; Sarlay, Daniela; Gaugg, Inge; Goebel, Georg; Müller, Hannes M.; Mueller-Holzner, Elisabeth; Marth, Christian. 1. svibnja 2004. Methylated DNA Collected by Tampons—A New Tool to Detect Endometrial Cancer. Cancer Epidemiology and Prevention Biomarkers (engleski). 13 (5): 882–888. ISSN 1055-9965. PMID 15159323
  48. Matteson, Kristen A.; Robison, Katina; Jacoby, Vanessa L. 1. rujna 2018. Opportunities for Early Detection of Endometrial Cancer in Women With Postmenopausal Bleeding. JAMA Internal Medicine (engleski). 178 (9): 1222–1223. doi:10.1001/jamainternmed.2018.2819. ISSN 2168-6106. PMID 30083765
  49. Women's Wellness: Tampon test for endometrial cancer (engleski). Pristupljeno 4. kolovoza 2020.
  50. a b Kaur, Rajanbir; Kaur, Kanwaljit; Kaur, Rajinder. 20. veljače 2018. Menstrual Hygiene, Management, and Waste Disposal: Practices and Challenges Faced by Girls/Women of Developing Countries. Journal of Environmental and Public Health. 2018: 1–9. doi:10.1155/2018/1730964. ISSN 1687-9805. PMC 5838436. PMID 29675047
  51. Elledge, Myles F.; Muralidharan, Arundati; Parker, Alison; Ravndal, Kristin T.; Siddiqui, Mariam; Toolaram, Anju P.; Woodward, Katherine P. Studeni 2018. Menstrual Hygiene Management and Waste Disposal in Low and Middle Income Countries—A Review of the Literature. International Journal of Environmental Research and Public Health. 15 (11): 2562. doi:10.3390/ijerph15112562. ISSN 1661-7827. PMC 6266558. PMID 30445767
  52. Rastogi, Nina. 16. ožujka 2010. What's the environmental impact of my period?. Pristupljeno 28. listopada 2014.
  53. Park, Chung Hee; Kang, Yun Kyung; Im, Seung Soon. 15. rujna 2004. Biodegradability of cellulose fabrics. Journal of Applied Polymer Science (engleski). 94 (1): 248–253. doi:10.1002/app.20879. ISSN 1097-4628
  54. How Reusable Tampons Work. Elite Daily
  55. Sanghani, Radhika. 3. lipnja 2015. Period nappies: The only new sanitary product in 45 years. Seriously - Telegraph. Telegraph.co.uk
  56. Kirstie McCrum. 4. lipnja 2015. Could 'period-proof pants' spell the end for tampons and sanitary towels?. mirror
  57. Spinks, Rosie. 27. travnja 2015. Disposable tampons aren't sustainable, but do women want to talk about it?. the Guardian
  58. The Environmental Impact of Everyday Things. The Chic Ecologist. 5. travnja 2010.
  59. Orr, Aleisha. 22. veljače 2013. Tampon tax a 'bloody outrage'. WAtoday. Pristupljeno 28. listopada 2014.
  60. Tampon Tax Abolished From Today. HM Treasury (engleski). 1. siječnja 2021. Pristupljeno 15. ožujka 2021.
  61. Federal government taking the tax off tampons and other feminine hygiene products, effective July 1. National Post (engleski). 28. svibnja 2015. Pristupljeno 27. rujna 2018.
  62. a b c d e The Unequal Price of Periods. American Civil Liberties Union (engleski). Studeni 2019. Pristupljeno 5. kolovoza 2020.
  63. No tampons in prison? #MeToo helps shine light on issue. AP NEWS. 27. ožujka 2018. Pristupljeno 5. kolovoza 2020.
  64. Oxford Languages | The Home of Language Data. languages.oup.com
  65. TACKI - TAMPON APPLICATION CREATIVE KLUBS INTERNATIONAL. JAY CRITCHLEY (engleski). Pristupljeno 19. listopada 2020.