Rubeoza šarenice
Rubeoza šarenice je poremećaj šarenice oka u kojem se pojavljuju novostvorene abnormalne krvne žile (neovaskularizacija) na površini šarenice.
Patofiziologija [uredi]
Bolest je obično povezana sa bolestima mrežnice u kojima mrežnica postaje ishemična. Ishemična mrežnica otpušta različite čimbenike, od kojih je najvažniji VEGF. Ti čimbenici potiču stvaranje novih krvnih žila (angiogeneza). Nažalost, novostvorene krvne žile nemaju ista svojstva kao i krvne žile originalno prisutne u oku. Nadalje, krvne žile se mogu stvoriti na mjestima gdje ih se inače ne nalazi. Preciznije, nove krvne žile se mogu naći u šarenici. Osim u šarenici, krvne žile mogu izrasti i u očni kut. Te krvne žile blokiraju odvođenje sobne vodice i uzrokuju porast intraokularnog tlaka. Taj proces se naziva neovaskularni glaukom.
Liječenje [uredi]
Ukoliko je uočena rano, neovaskularizacija može biti zaustavljena brzom primjenom panretinalne fotokoagulacije (eng. pan retinal photocoagulation – PRP), ili inekcijama anti-VEGF lijekova praćenim PRP-om. Inekcija blokira direktan učinak VEGF i djeluje brže ali prestaje djelovati kroz oko 6 tjedana. PRP sporije počinje djelovati ali može imat i trajan učinak. Ukoliko je neovaskularizacija dugotrajnija novostvorene krvne žile stvaraju fibrozno tkivo koje, uslijed formiranja i stezanja, može trajno oštetiti očni kut koji tada neće odgovarati na nikakvu terapiju. U tom slučaju potreban je kirurški zahvat kako bi se smanjio tlak.
Uzroci [uredi]
Ova bolest je obično povezana s dijabetesom uslijed uznapredovale proliferativne dijabetičke retinopatije. Ostali poremećaji koji uzrokuju rubeoza irisa uključuju okluziju središnje mrežnične vene, (sindrom ishemije oka) i kronično odignuće mrežnice
| Molimo pročitajte upozorenje o korištenju medicinskih informacija. Ne provodite liječenje bez konzultiranja liječnika! |