Elektrokardiogram: razlika između inačica
→Normalni EKG: +pojašnjenja |
|||
| Redak 28: | Redak 28: | ||
*EKG može biti povremeno koristan u nesrčanim bolestima kao što su [[plućna embolija]] i [[hipotermija]] |
*EKG može biti povremeno koristan u nesrčanim bolestima kao što su [[plućna embolija]] i [[hipotermija]] |
||
== Izvori == |
|||
{{izvori}} |
|||
[[Kategorija:Dijagnostički postupci]] |
[[Kategorija:Dijagnostički postupci]] |
||
Inačica od 14. veljače 2021. u 23:55
Elektrokardiogram (EKG) je crtež kojeg proizvodi elektrokardiograf, uređaj koji bilježi električnu aktivnost srca u vremenu. Analiza različitih valova i vektora depolarizacije i repolarizacije dovodi do značajnih podataka u dijagnostici bolesti.
Povijest
Willem Einthoven izumio je EKG 1901.g. i za to je dobio Nobelovu nagradu za fiziologiju ili medicinu 1924.g.
Fiziološka osnova EKGa
Srcem prolazi srčani impuls koji se širi u tkiva oko srca. Mali dio tih struja dolazi do kože, gdje izaziva razlike potencijale, koje bilježe elektrode postavljene na kožu. Ekg snima 12 odvoda koji predstavljaju razliku električnih potencijala između elektroda postavljenih na tijelo. Odvode možemo podijeliti u dvije grupe: periferne odvode (I, II, III, AVR, AVL, AVF) i perkordijalne odvode (V1, V2, V3, V4, V5, V6).
Normalni EKG
EKG zdrave osobe sastoji se P-vala, QRS-kompleksa (kompleks se sastoji od Q-, R- i S-vala) i T-vala.
- P val predstavlja depolarizaciju pretklijetki uslijed koje se srčani zalisci otvaraju. Desna pretklijetka se obično depolazirira malo prije lijeve jer depolaziracija putuje od sinoatrijalnog čvora (SA čvor) na vrhu desne pretklijetke prema atrioventrikularnom (AV) čvoru koji se nalazi na srčanom septumu. Sami P val traje <80 ms. Vrijeme putovanja impulsa od SA čvora do AV čvora naziva se PR interval, i traje 120-200 ms.[1]
- QRS kompleks predstavlja depolarizaciju i stezanje mišića klijetki srca (QR) i istovremenu polarizaciju pretklijetki (S). Signal putuje Hisovim snopom koji proizlazi iz AV snopa i grana se po lijevoj i desnoj strani septuma, i nadalje svaki snop tvori Purkinjijeva vlakna koja putuju duž zida svake klijetke.[2] QRS kompleks obično traje 75-105 ms.[3]
- ST segment predstavlja vremenski period u kojem su klijetke depolarizirane.
- T val predstavlja repolarizaciju klijetki.
- QT interval mjeri se od početka QRS kompleksa do završetka T vala. Obično traje manje od 440 ms.
- U val je često odsutan na EKG-u, a predstavlja repolarizaciju septuma. Iznimno istaknut U val na snimci EKG-a može signalizirati manjak kalija, povišenu razinu kalcija ili povećanu aktivnost štitne žljezde (hipertireozu).
Primjena EKGa
Neke od primjena EKGa:
- EKG je zlatni standard u dijagnozi srčanih aritmija
- nalaz EKGa utječe na terapiju i procjenu rizika kod bolesnika sa sumnjom na akutni infarkt miokarda
- pomaže u dijagnostici poremećaja elektrolita (npr. hiperkalemija i hipokalemija)
- EKG se koristi u "screeningu" za ishemijsku bolest srca u ergometriji
- EKG može biti povremeno koristan u nesrčanim bolestima kao što su plućna embolija i hipotermija
Izvori
- ↑ Yan Gan-Xin, Lankipalli Ramarao S, Burke James F, Musco Simone, Kowey Peter R. 6. kolovoza 2003. Ventricular repolarization components on the electrocardiogram. Journal of the American College of Cardiology. 42 (3): 401–409. 10.1016/S0735-1097(03)00713-7. Pristupljeno 14. veljače 2021.CS1 održavanje: više imena: authors list (link)
- ↑ Provodni sistem srca - Sinoatrijalni čvor, atrioventrikularni čvor, Hisov snop. Zona Medicine (engleski). Pristupljeno 14. veljače 2021.
- ↑ III. Characteristics of the Normal ECG Frank G. Yanowitz, MD. Professor of Medicine. University of Utah School of Medicine. Retrieved on April 14, 2010