Hiperurikozurija

Izvor: Wikipedija
Skoči na: orijentacija, traži
Mokraćna kiselina

Hiperurikozurija je izlučivanje više od 750 mg (4,46 mmol) mokraćne kiseline dnevno za žene, odnosno 800 mg (4,46 mmol) na dan za muškarce. Kod 10 posto bolesnika s kalcijumskim kamencima hiperurikozurija je jedini uzrok kamena u bubregu (nefrolitijaze).

Etiologija[uredi VE | uredi]

Hiperurikozurija može biti uzrokovana; povećanom produkcijom urata (urička dijateza, mijeloproliferativne bolesti, maligniteta) ili prehranom bogatom purinima (iznutricama, ribom).

Uloga hiperurikozurije u gihtu i stvaranju mokraćnih kamenaca[uredi VE | uredi]

Uratna dijateza je subjekt u kojem se opisuje stvaranje kamenaca kod bolesnika s primarnim giht om. Postoje tri metabolička poremećaja u primarnom gihtu:

  • Povećan aciditet nepoznate etiologije (kod svih bolesnika).
  • Prekomjerna produkcija mokraćne kiseline (kod nekih bolesnika)
  • Smanjeni klirens mokraćne kiseline (kod nekih bolesnika).

Bolesnici sa posljednja dva poremećaja su skloni razvijanju hiperuricemije, artritisa i mokraćnih kamenaca u sklopu gihta. Pri niskoj vrijednosti pH, hiperurikozurija može dovesti do formiranja uratnog kamena, kao rezultat povećanog aciditeta (kiselosti) mokraće. Pri normalnom pH mokraće (> 5,5) hiperurikozurija može proizrokuje stvaranje kalcij-oksalatnih kamenaca. Mehanizam stvaranja kamenaca najvjerojatnije pokreće heterogenu kristalizaciju kalcij oksalata uratom.

Ispitivanja su pokazala da oko 20% bolesnika s kamencima kalcij-oksalata u mokraćnom sustavu ima hiperurikozuriju, prvenstveno zbog pretjeranog unosa purina iz mesa. Zato se bolesnicima sklonim hiperurikozuriji preporuča dijeta sa smanjenim unosom purina i terapija alopurinolom (100 mg dnevno).

Izvori[uredi VE | uredi]

  • Aringer M, Graessler J (December 2008). "Understanding deficient elimination of uric acid". PMID 18834627. Lancet 372 (9654): 1929–30. DOI:10.1016/S0140-6736(08)61344-6
  • Baillie, J.K.; M.G. Bates, A.A. Thompson, W.S. Waring, R.W. Partridge, M.F. Schnopp, A. Simpson, F. Gulliver-Sloan, S.R. Maxwell, D.J. Webb (2007-05). "Endogenous urate production augments plasma antioxidant capacity in healthy lowland subjects exposed to high altitude". PMID 17494796. Chest 131 (5): 1473–1478. DOI:10.1378/chest.06-2235 Abstract
  • Angstadt, Carol N. (1997-12-04). Purine and Pyrimidine Metabolism: Purine Catabolism. NetBiochem, 4 December 1997. Retrieved from Gouts and Hyperuricemia.
  • Francis H. McCrudden (2008). Uric Acid. BiblioBazaar. 0554619911.
Esculaap4.svg     Molimo pročitajte upozorenje o korištenju medicinskih informacija.
Ne provodite liječenje bez konzultiranja liječnika!