Hiperurikozurija

Izvor: Wikipedija
Jump to navigation Jump to search
Mokraćna kiselina

Hiperurikozurija je izlučivanje više od 750 mg (4,46 mmol) mokraćne kiseline dnevno za žene, odnosno 800 mg (4,46 mmol) na dan za muškarce. Kod 10 posto bolesnika s kalcijumskim kamencima hiperurikozurija je jedini uzrok kamena u bubregu (nefrolitijaze).

Etiologija[uredi VE | uredi]

Hiperurikozurija može biti uzrokovana; povećanom produkcijom urata (urička dijateza, mijeloproliferativne bolesti, maligniteta) ili prehranom bogatom purinima (iznutricama, ribom).

Uloga hiperurikozurije u gihtu i stvaranju mokraćnih kamenaca[uredi VE | uredi]

Uratna dijateza je subjekt u kojem se opisuje stvaranje kamenaca kod bolesnika s primarnim giht om. Postoje tri metabolička poremećaja u primarnom gihtu:

  • Povećan aciditet nepoznate etiologije (kod svih bolesnika).
  • Prekomjerna produkcija mokraćne kiseline (kod nekih bolesnika)
  • Smanjeni klirens mokraćne kiseline (kod nekih bolesnika).

Bolesnici sa posljednja dva poremećaja su skloni razvijanju hiperuricemije, artritisa i mokraćnih kamenaca u sklopu gihta. Pri niskoj vrijednosti pH, hiperurikozurija može dovesti do formiranja uratnog kamena, kao rezultat povećanog aciditeta (kiselosti) mokraće. Pri normalnom pH mokraće (> 5,5) hiperurikozurija može proizrokuje stvaranje kalcij-oksalatnih kamenaca. Mehanizam stvaranja kamenaca najvjerojatnije pokreće heterogenu kristalizaciju kalcij oksalata uratom.

Ispitivanja su pokazala da oko 20% bolesnika s kamencima kalcij-oksalata u mokraćnom sustavu ima hiperurikozuriju, prvenstveno zbog pretjeranog unosa purina iz mesa. Zato se bolesnicima sklonim hiperurikozuriji preporuča dijeta sa smanjenim unosom purina i terapija alopurinolom (100 mg dnevno).

Izvori[uredi VE | uredi]

  • Aringer M, Graessler J (December 2008). "Understanding deficient elimination of uric acid". PMID 18834627. Lancet 372 (9654): 1929–30. DOI:10.1016/S0140-6736(08)61344-6
  • Baillie, J.K.; M.G. Bates, A.A. Thompson, W.S. Waring, R.W. Partridge, M.F. Schnopp, A. Simpson, F. Gulliver-Sloan, S.R. Maxwell, D.J. Webb (2007-05). "Endogenous urate production augments plasma antioxidant capacity in healthy lowland subjects exposed to high altitude". PMID 17494796. Chest 131 (5): 1473–1478. DOI:10.1378/chest.06-2235 Abstract
  • Angstadt, Carol N. (1997-12-04). Purine and Pyrimidine Metabolism: Purine Catabolism. NetBiochem, 4 December 1997. Retrieved from Gouts and Hyperuricemia.
  • Francis H. McCrudden (2008). Uric Acid. BiblioBazaar. 0554619911.
Esculaap4.svg     Molimo pročitajte upozorenje o korištenju medicinskih informacija.
Ne provodite liječenje bez konzultiranja liječnika!